江西省27种乙类药品纳入医保特殊管

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江西省人力资源和社会保障局包括27种B级药物，这些药物对于主要疾病的临床治疗至关重要，包括和，这些药物昂贵，并包括在该省特殊医疗保险药物的管理范围中。同样显然，实施了符合门诊，住院和药房购买药物的特殊药品支付政策的保险人的费用，并且将实施用于购买药物的药品，并且江西省的统一医疗保险和解价格将包括在医疗保险份额中。没有可扣除的标准和个人自付比率。

最近，江西省人力资源和社会保障局发布了“江西省基本医疗保险特殊药物管理服务措施”，进一步标准化了该省特殊药物的管理，并确保严重和严重疾病患者的特殊药物益处。 2017年版的江西省医疗保险目录涉及27种B类药物，这些药物对于主要疾病的临床治疗至关重要，昂贵的药物包括在特殊的医疗保险药物管理范围中。

特殊的医疗保险药物管理范围包括27级药物

这些措施规定，特殊药物的目标是那些参加城市雇员的基本医疗保险和全省城市和农村居民的基本医疗保险，以及符合已退休人员的特殊药物迹象的患者支出分别协调。

在“江西省基本医疗保险，与工作有关的伤害保险和产妇保险目录代码（2017 ）中，对主要疾病的临床治疗至关重要的27种B类药物”包括在基本的特殊药物管理范围中医疗保险。将来，根据国家和省级人力资源和社会保障局的统一部署，将及时对特殊药物品种和医疗保险和解价格进行动态调整。

这些措施指出，特殊药物有明显的疾病和适应症。所有协调的地区应严格实施有限的疾病和特殊药物的适应症。他们不得调整或扩展未经授权的特殊药物的品种，剂型，规格，制造商和供应商。疾病类型的范围不得扩大或调整到有限适应症的范围。

其中，迹象中“无能为力”的特定范围包括：（1）在初始诊断中无法进行主要病变的患者； （2）原发性病变在最初诊断时进行肿瘤减少手术，但是在手术病变患者无法手术后的成像中仍然可以看到残留物； （3）在恢复过程中已通过手术切除并转移或转移的无法手术病变的患者。

这些措施还清楚地指出，每种特殊药物的指定医疗机构应严格使用特殊药物的数量，并且在患者中适用于同一疾病的特殊药物的品种原则上仅限于一种（除了显然需要与药物说明兼容的特殊药物）。

原则上，当使用7种特殊药物（例如厄洛替尼）时，有一份基因测试报告。

这些措施指出，特殊药物使用所需的材料包括“江西医疗保险特殊药物使用申请和评估表”；原始疾病证书；基因测试报告，免疫组织化学报告，病理诊断，成像报告，门诊病历，相关的医疗文件，例如出院摘要。

原则上，当使用七种特殊药物，例如，，，，，和时，存在基因测试报告。其中，胃肠道肿瘤患者不需要伊马替尼。

HER2阳性乳腺癌的患者需要使用曲妥珠单抗，并且需要提供免疫组织化学HER2“ +++”报告或基因测试的基因测试的报告，从3级高于3级的医疗机构中的鱼类呈阳性。对于已完成特殊药物注册的患者在2018年1月1日之前使用时，当随后的同一药物使用时，可能不会提供基因测试报告。

当使用其他19种特殊药物时，根据疾病诊断的需求提供免疫组织化学，病理诊断，成像报告和其他相关诊断材料。

这些措施指出，特殊药物的指定医疗机构必须通过三级医院水平审查（癌症专业医院可以放松至2A），建立相关的临床部门，例如肿瘤和血液，具有相应的遗传和病理检测能力，并购买了相应并为它们配备相应的特殊设备。该药物有资格获得医疗保险一年以上。

特殊药品指定药房是大型药品企业下的专业药房。它们具有长期稳定的特殊药品供应渠道，并具有相应的“冷链系统”设备条件，例如物流和仓储。他们配备了商店的药剂师，并获得了一年的医疗保险指定资格。多于。

每个协调区域中指定药房的特殊药物数量在5范围内得到控制（包括省级和南昌市指定的药房，不到15个）。

可以在六个情况下实施特殊药物治疗

这些措施要求所有地区都能改善医疗保险信息管理系统的功能，优先考虑将特殊药物的指定医疗机构纳入跨省和省级医疗治疗管理，并逐渐改善特殊指定医疗机构的信息当地系统中该省的毒品和负责任的医生。 ，逐渐在该省境内其他地方直接解决特殊药物。

对于各省和其他地方的特殊药物的零星报销付款，可以根据信息（例如特殊药物的一般名称和我们省的医疗保险和解价格）确定付款标准。如果其他省份特殊药物的和解价格高于江西省的医疗保险和解价格，则将根据江西省的医疗保险确定江西省的和解价格。价格和基金支付比率验证；

如果其他省份的特殊药物的和解价格低于江西省医疗保险的和解价格，则将报告由被保险人支付的其他省份的和解价格，以及我们省的基金支付比率。如果没有相应的品种，则具有相同通用名称和规范的相应品种东莞清溪律师，但最低的医疗保险和解价格将被偿还。

6。在治疗过程中，保险患者使用慈善组织提供的特殊药物免费，医疗保险基金将不支付特殊的药物费用。

39种进口的抗癌药包括在江西医疗保险目录中，以实现大幅降低的价格

目前，江西省正在及时遵守新的国家进口抗癌药物政策，根据相关国家法规调整反癌药物的价格，并包括39种进口的反癌药物在医疗保险目录中保护患者的权利和利益清溪镇律师，并有效减轻患者的负担。

据了解，在相关国家部门组织专家与这39家进口的反癌药物制造商进行谈判和谈判之后，这些反癌药物的价格已大大降低。

据省级癌症医院负责的相关人员称，该医院购买了16种抗癌药物。其中，针对抗癌药物赫赛汀的原始价格每管超过20,000元。通过政府，医院和企业之间的谈判，价格已降低到7,000元。此外，该药物已包含在医疗保险偿还范围中，患者只能以大约1,000元的价格购买一种药物。

但是，随着这种抗癌药物的价格急剧下降，购买药物的患者数量大大增加，导致短期药物供应不足，并且市场将缺乏抗癌药物。据省级癌症医院负责的相关人员称，这种进口的抗癌药物的短缺可能持续半年。

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